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武漢市新冠肺炎治愈出院患者接受14天康復隔離和醫學觀察

【人民日報】康復驛站溫暖如家

作者:記者 申少鐵   編輯:鮮文濤    來源:人民日報  發布時間:2020/03/31


核心閱讀

 

通過醫護人員的日夜艱苦奮戰,武漢市大量新冠肺炎患者治愈出院。按照武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部要求,新冠肺炎治愈出院患者到指定場所,接受為期14天的康復隔離和醫學觀察。目前,武漢市已建成康復驛站354個,接收1.5萬余人。出院患者在康復驛站隔離觀察,得到專業的康復期照護、健康管理服務。

驛站舒適又溫馨

中醫配備湯藥,心理醫生提供心理咨詢服務,后勤團隊負責清掃衛生、送飯等

“這里的生活條件很好,細節做得很溫馨?!痹诤贝髮W康復驛站住了12天的康復者老胡說。2月下旬,老胡出現胸悶等癥狀,核酸檢測為陽性,被安排住進武昌方艙醫院治療。3月7日出艙后,他來到湖北大學康復驛站。

“吃得還不錯?!崩虾割^說,早餐有熱干面、饅頭、包子等,午餐和晚餐有豬肉、魚、蝦、牛肉、雞蛋和各種蔬菜,每餐換著吃,不重樣。武昌區城區改造更新局局長、湖北大學康復驛站副指揮長陳靜介紹,康復驛站按每人每天150元的標準來配餐,還有基圍蝦、菠蘿派、薯條等加餐。

湖北大學康復驛站位于武漢市武昌區秦簡街,由湖北大學二期學生公寓區改造而成,是武漢接收人數最多的康復驛站之一。這個公寓區包含7棟學生公寓和食堂綜合樓,其中ABCD棟為男生宿舍,EFG棟為女生宿舍。全部改造完成后,可收住1300多人?!笆程梦挥诠⒅虚g,改造完成后一樓可以存放物資,二樓作為工作人員的辦公室,方便就近照顧康復者?!标愳o說。

記者走進公寓,看到在門口分別設立了清潔區、緩沖區,工作人員進入宿舍房間前要在清潔區穿戴好防護裝備。為了防止出院者摔倒,洗漱間和衛生間的地面都鋪了防滑墊。

“武漢加油”……在宿舍走廊兩側墻壁上,貼著一張張學生以抗疫為主題的畫作,鼓舞人心。在樓梯口,貼著一張二維碼,康復者掃碼即可進入宿舍樓微信群。在微信群里,醫護人員和工作者每天都會推送一些康復知識,例如用藥常識、健康操、八段錦等。為了讓康復者打發時間,工作人員每天還會推送一些經典電影、書報雜志,組織在線小游戲等。

湖北大學康復驛站的工作人員多達400人。陳靜介紹,康復驛站醫療團隊由武警湖北總醫院、湖北省中醫院、武漢市第七醫院和武昌區各中小學校醫組成,中醫配備湯藥,心理醫生提供心理咨詢服務,后勤團隊負責清掃衛生、送飯等。目前,這個康復驛站累計接收了近2000名康復者,除去陸續回家和轉出的,在住的還有400多人。

武漢市發改委相關工作組負責人張艷介紹,為了讓各個康復驛站有序運行,成立了8個督導組,全方位督導武漢市近300個康復驛站的運營和管理,確保服務質量。督導組將繼續關注康復驛站的精細化服務和管理,努力為康復者營造一個溫馨、舒適、安全的“家”。

醫療照護很周到

每個值班組按時輪流查房,給康復者測體溫、血壓和血氧。如果發現患者有其他疾病,也會給予藥物治療

“醫生護士對我特別關照。我的眼睛不好,看不清東西。這些天都是他們在照顧我?!痹邴悧骺祻腕A站17層的房間內,丁大爺激動地說。

69歲的丁大爺是武漢市江夏區人,感染新冠肺炎后,病情迅速加重,隨后被轉入解放軍中部戰區總醫院ICU。經過來自北京、成都等地專家全力救治,丁大爺成為這家醫院ICU第一名治愈出院的重癥患者。幾天前,他被送到麗楓康復驛站。

麗楓康復驛站位于武昌區八一路附近,通過改造麗楓快捷酒店而成,3月2日開始接收康復者。一樓大廳為清潔區,2至9層為醫護休息區,10層為半污染區和醫護工作房間,12至17層為康復者隔離區。驛站一共住了30多名康復者,大部分為70歲以上的老人,絕大多數為治愈出院的重癥患者。

“左邊這瓶藥是上午吃,右邊這瓶是下午吃的?!倍〈鬆斢檬置差^上的兩瓶藥說,自己雖然已經治愈出院,但由于年紀較大,有一些腸胃方面的基礎疾病,還需要吃藥。

“考慮到丁大爺眼睛不方便,我們每次查房都要特別叮囑他,放好藥品,防止他吃錯?!边|寧省葫蘆島市美年大健康援鄂醫療隊隊員、麗楓康復驛站主治醫生張小紅說,她將治療胃病的多酶片放在床頭左邊,另一種藥品放在右邊,這樣丁大爺就不會搞混了。

“我還要住多久?我這兩天手抖得厲害,要不要緊?我的身體有基礎病,我怕我撐不住了?!痹邴悧骺祻腕A站16層房間門口,71歲的陸大爺對查房的醫生護士說。

“您別擔心,手抖與您的心理狀態有關系。我們每天查房,就是看您的身體狀態,如果有異常,我們會上報的?!蹦暇┦忻滥甏蠼】翟踽t療隊隊員、麗楓康復驛站護士長呂淑麗說。

呂淑麗介紹,陸大爺于3月2日住進麗楓康復驛站,“對于他的基礎疾病,我和同事們已經將情況上報了。我們會密切關注陸大爺的狀況?!?/span>

“為了更好地照顧康復者,我們每個值班組配備1名醫生、4名護士,每個值班組按時輪流查房,給康復者測體溫、血壓和血氧。我們還給每一名康復者發了一個手指血氧儀,教會他們使用,這樣他們回家就能自己測了?!睆埿〖t說,如果發現患者有其他疾病,醫生也會給予藥物治療。在臨時的醫護辦公房間里,記者看到窗臺上整齊地擺放著30多名患者的病歷和各種藥品。

呂淑麗介紹,對于有心理障礙的康復者,除了正常查房時的談話安慰,驛站還開通了愛心熱線,康復者可以打電話進行心理咨詢。每隔一段時間,還會有心理醫生到驛站,對康復者心理進行現場疏導。

健康管理更重要

相對于居家隔離,康復驛站能夠提供專業的健康管理服務,對于患者結束隔離期、適應新生活是一個很好的過渡

“目前,新冠肺炎患者出院的國家標準是,肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善,核酸檢測3次為陰性。一部分重型、危重型患者經過治療癥狀已明顯好轉,肺部病灶影像檢查也有明顯改善,但很難達到完全吸收,仍存在一定程度的活動后呼吸困難,需要持續或間斷氧療?!北贬t三院副院長、北醫三院國家援鄂醫療隊隊長沈寧分析,這部分患者盡管符合出院標準,但仍需要專業的醫療支持和康復照護?!斑@些人出院后,在康復驛站能夠得到較為專業的醫療支持,有利于隔離期的安全?!?/span>

沈寧認為,患者在康復驛站隔離觀察,能夠保證疫情不擴散,非常必要?!皩τ诖嬖诨A疾病如腦血管病患者,出院后需要接受規范的治療和護理,而醫院的非隔離病房暫時不能收治,康復驛站可以作為過渡期的治療場所?!?/span>

“從危重癥患者的診療過程以及現有的科學研究中發現,新冠病毒不僅會攻擊呼吸系統,心血管系統、消化系統等也是病毒的靶器官?!敝腥沼押冕t院援鄂醫療隊隊員、院感辦疾控處副處長郭麗萍認為,患者達到了出院標準,但并不意味著疾病痊愈,某些患者仍可能存在著受累器官不同程度的器質性或者功能性損傷,也即后遺癥,“后期的健康管理非常重要,相對于居家隔離,康復驛站能夠提供專業的健康管理服務?!?/span>

湖北省中醫院肺五科負責人馮毅分析,新冠病毒對人體的危害,在上焦表現為喘氣、胸悶,呼吸困難;在中焦表現為食欲不振、納差、惡心嘔吐;在下焦則是腹瀉。中醫藥不僅在預防和治療期有效果,在康復期調節患者機體內環境、提高抵抗力方面也發揮著重要作用?!俺鲈汉?,康復者可以通過補氣養陰、活血通絡、調暢二便的中醫藥進行至少半個月的全面調理,能很好地促進肺部滲出的吸收,有效防止肺部纖維化,減少甚至解決肺功能損傷等后遺癥,促進腸胃功能的修復?!?/span>

“新冠肺炎對患者造成的心理創傷,我們正常人可能很難切身體會到?!惫惼颊J為,患者出院后,心理上的恢復是健康管理的重要方面。在康復驛站里,康復者能得到一定程度的心理疏導,對于他們結束隔離期后更好地適應新生活是一個很好的過渡?!鞍凑宅F代醫學模式,健康生活不僅是身體健康,心理健康也同樣重要?!?/span>

康復者走出康復驛站,后期健康管理還有很長的路要走。郭麗萍認為,應該充分發揮醫聯體的作用。大醫院和疾控部門應及時對基層衛生機構的醫護人員進行培訓,提高他們對新冠肺炎康復者的健康管理能力?;鶎尤漆t生和家庭醫生是社區居民的健康守門人,康復者后期的檢測、復查、隨訪等都需要他們來完成。

 

原文鏈接:http://paper.people.com.cn/rmrb/html/2020-03/27/nw.D110000renmrb_20200327_1-19.htm?from=timeline


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